________________________________
(отметка об ознакомлении)
Главе администрации
Серебрянского сельского поселения
Лужского муниципального района
Ленинградской области
от _____________________________
________________________________
(Ф.И.О., замещаемая должность)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов
Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).
Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: _____________________________________________________
____________________________________________________________________________
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов: ____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих администрации Лужского муниципального района Ленинградской области и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).
«__» ___________ 20__ г. ______________________ ______________________
(подпись лица, (расшифровка подписи)
направляющего уведомление)